Klassískan efnaskiptavanda, insúlínviðnám þekkjum við betur. En orkuvandi getur líka birst í mörgum kerfum samtímis og haft mikil áhrif á daglegt líf.
Getur þróast hljóðlega og orðið sýnilegur í mittismáli og mælingum.
Getur birst í mörgum kerfum — frá sveiflukenndum einkennum til hamlandi örmögnunar.
Oft má sjá skörun, þótt önnur birtingarmyndin sé ráðandi.